วัคซีนป้องกันโควิด-19 หมดไปแปดสิบล้านโดสแล้ว แต่มีเพียง 55 โดสในประเทศที่มีรายได้ต่ำ
จนถึงขณะนี้ มีการแจกจ่าย วัคซีนป้องกันโควิด-19 ไปแล้ว กว่า 80 ล้านโดส ทั่วโลก เพียง 55 — 55! – ไปหาคนในประเทศที่มีรายได้ต่ำ ในความเป็นจริงเพียงหนึ่งประเทศ: กินี
Edouard Mathieu หัวหน้าฝ่ายข้อมูลของ Our World in Dataของมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ดซึ่งติดตามความพยายามด้านวัคซีนทั่วโลกกล่าว แต่เจ้าหน้าที่ของรัฐกินีสองสามคนได้รับการฉีดวัคซีนเมื่อสิ้นเดือนธันวาคม – ด้วยวัคซีนรัสเซียสปุตนิกวี – บนพื้นฐานการทดลองAssociated Press รายงาน
“หลังจากนั้นไม่มีใครได้รับการฉีดวัคซีน” มาติเยอกล่าวเสริม (กระทรวงสาธารณสุขของกินีไม่ตอบสนองต่อคำร้องขอความคิดเห็นของ Vox) ด้วยเหตุนี้ โลกของเราในข้อมูลจึงหยุดติดตามการเปิดตัวของกินี
ในขณะที่ไวรัสโคโรน่ายังคงแพร่กระจายไปทั่วโลก ด้วยสายพันธุ์ใหม่ที่เป็นอันตรายเพิ่มขึ้น การรณรงค์ฉีดวัคซีนในประเทศที่ยากจนที่สุดในโลกยังไม่เริ่มด้วยซ้ำ ในขณะเดียวกัน ประเทศที่มั่งคั่งที่ฉีดวัคซีนแล้วก็มีการซื้อล่วงหน้าเพื่อเข้าถึงเสบียงที่มากกว่าครอบคลุมประชากรของพวกเขาในกรณีของสหรัฐฯ ประมาณ สี่เท่า ตามการวิเคราะห์ของ New York Times เมื่อเดือนธันวาคม
ไม่ได้หมายความว่าจะมี “คลังสินค้าที่มีปริมาณวัคซีนเพิ่มขึ้น” นั่งอยู่ในประเทศที่มีรายได้สูง Andrea Taylor นักวิจัยจากมหาวิทยาลัย Duke ผู้ซึ่งกำลังวิเคราะห์ข้อตกลงดังกล่าว แต่ประเทศที่มีข้อตกลงจะมีช่องการผลิตที่สำคัญสำหรับปี 2564 “หมายความว่าแม้ว่าประเทศอื่นจะทำการซื้อในตอนนี้ พวกเขาอาจต้องรอเป็นเดือนหรือถึงหนึ่งปีสำหรับการส่งมอบ”
ผลลัพธ์: “ประเทศที่มีรายได้สูงมีประชากร 16 เปอร์เซ็นต์ของโลก แต่ปัจจุบันถือ60 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณวัคซีนที่ซื้อ” เทย์เลอร์กล่าวเสริม
ด้วยการเข้าถึงวัคซีนประเภทนี้ ผู้คนในประเทศร่ำรวยจะเริ่มเห็นการแพร่ระบาดของพวกเขาช้าลงในปีหน้า และชีวิตอาจฟื้นคืนจังหวะก่อนเกิดโรคระบาด ในขณะเดียวกันประชาชนในประเทศยากจนอาจไม่ได้รับประโยชน์ดังกล่าว Agathe Demaraisจาก Economist Intelligence Unit ระบุในการบรรยายสรุปล่าสุดว่า อาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าประเทศที่มีรายได้ต่ำจำนวนมากจะเริ่มแคมเปญวัคซีนอย่างเต็มรูปแบบ “ประเทศกำลังพัฒนาส่วนใหญ่จะไม่สามารถเข้าถึงภาพถ่ายเหล่านี้ได้อย่างกว้างขวางก่อนปี 2023 อย่างเร็วที่สุด”
ศาสตราจารย์ลอว์เรนซ์ กอสติน ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายสุขภาพระดับโลกของจอร์จทาวน์ กล่าวว่า “นั่นไม่ใช่แค่เรื่องไร้สาระ แต่มันยังขัดต่อผลประโยชน์ของประเทศที่มีรายได้สูงอย่างมากด้วย”
ความโลภนี้จะช่วยให้โคโรนาไวรัสแพร่กระจายไปทั่วโลก ทำให้เกิดโอกาสมากขึ้นสำหรับสายพันธุ์ที่ต่อต้านวัคซีนที่จะเกิดขึ้น และการระบาดของโควิด-19 ที่จะลุกลาม รวมทั้งในประเทศที่ร่ำรวย นี่เป็นวัฏจักรที่เกิดซ้ำกับทุกภัยคุกคามจากโรค : ประเทศที่ร่ำรวยได้รับประโยชน์จากเทคโนโลยีด้านสุขภาพใหม่ ๆ ก่อน ในขณะที่ประเทศยากจนต้องรอหลายปีหรือหลายสิบปีเพื่อให้มันหลั่งไหลเข้ามาหาพวกเขา ตามที่ Michael Spectre ชาวนิวยอร์กเกอร์เขียนไว้ แต่มีการเรียกร้องให้ฝ่าฝืนรูปแบบนี้มากขึ้นเรื่อยๆ และนอร์เวย์กำลังแสดงให้คนทั้งโลกเห็นว่ามันสามารถทำได้อย่างไร
วิธีการที่ประเทศร่ำรวยทำให้การขาดแคลนวัคซีนโควิด-19 ทั่วโลกรุนแรงขึ้น
ณ วันที่ 27 มกราคมวัคซีนป้องกันโควิด-19 ส่วนใหญ่ 80.2 ล้านโดส ทั่วโลกที่จ่ายให้กับผู้คนในประเทศและภูมิภาคที่มีรายได้สูงและปานกลางเพียงไม่กี่แห่ง (กล่าวคือ สหรัฐอเมริกา จีน สหภาพยุโรป สหราชอาณาจักร อิสราเอล และสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์)
ประเทศที่มีรายได้ปานกลางหลายประเทศ ซึ่งยากจนที่สุดในหมู่พวกเขา ได้แก่ อินเดีย เมียนมาร์ เอกวาดอร์ และอินโดนีเซีย ได้โดสไปทั้งหมด 2.3 ล้านโดส ส่วนใหญ่ — 2.03 ล้านคน — ไปหาผู้คนในอินเดีย
แต่ประเทศที่มีรายได้ต่ำที่สุด เช่น แซมเบีย โบลิเวีย ทาจิกิสถาน และเนปาล ยังไม่ได้เริ่มฉีดวัคซีนเลย
เหตุใดในช่วงการระบาดใหญ่นี้ ความเหลื่อมล้ำดังกล่าวจึงได้รับอนุญาต? ค่อนข้างง่าย: วัคซีนป้องกันโควิด-19 ไม่ใช่สินค้าสาธารณะ กฎเกณฑ์ด้านทุนที่เข้าถึงได้ก่อน และผู้ที่มีทุน — ประเทศร่ำรวยและรายได้ปานกลาง — ได้ซื้อแหล่งแรกในการจัดหาวัคซีน ผ่านข้อตกลงก่อนการซื้อที่ร่ำรวยกับผู้พัฒนาวัคซีน
“นั่นทำให้โลกขาดแคลนและยังส่งผลให้เกิดสงครามการประมูลซึ่งทำให้ราคาสูงขึ้น” กอสตินกล่าว “ด้วยเหตุนี้เอง [สำหรับ] ประเทศที่มีรายได้ต่ำจึงไม่มียาที่จะซื้อและมีราคาแพงเกินไป”
เนื่องจากประเทศต่างๆ ลงนามข้อตกลงกับผู้ผลิตก่อนที่การทดลองทางคลินิกจะเสร็จสมบูรณ์ การเดิมพันว่าบริษัทใดอาจออกวัคซีนที่ได้ผล พวกเขาจึงลงนามในข้อตกลงหลายฉบับครอบคลุมประชากรของตนหลายครั้งตลอด
ข้อตกลงก่อนการซื้อ “สมเหตุสมผลในโลกที่เราอาศัยอยู่เมื่อ 6 เดือนที่แล้ว เพราะเรายังไม่ทราบว่าวัคซีนตัวไหนที่จะออกสู่ตลาด ถ้ามี” เทย์เลอร์กล่าว แต่ผลที่ตามมาก็คือ ในเดือนพฤศจิกายน ประเทศที่มีรายได้สูง รวมทั้งประเทศที่มีรายได้ปานกลางไม่กี่แห่ง ได้ซื้อสิทธิ์ล่วงหน้าสำหรับวัคซีน 3.8 พันล้านโดส โดยมีตัวเลือกสำหรับอีก 5 พันล้าน ตามการวิเคราะห์ของเทย์เลอร์และ เพื่อนร่วมงานของเธอที่ Duke
ใช่ นั่นเป็นเพียงปริมาณพอๆ กับที่มีคนอยู่บนโลก
การกักตุนวัคซีนนี้เกิดขึ้นควบคู่ไปกับความพยายามพหุภาคีอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนเพื่อสนับสนุนการพัฒนาและการแจกจ่ายวัคซีนโควิด-19 จำนวน 2 พันล้านโดสที่เท่าเทียมกันไปยังประเทศที่ยากจนที่สุดในโลกก่อนสิ้นปี 2564 ที่เรียกว่าโคแว็กซ์
ความคิดริเริ่มมีสองส่วน: กลุ่มการซื้อสำหรับประเทศที่มีรายได้สูง และความพยายามในการระดมทุนสำหรับประเทศที่ยากจนกว่า ด้วยการสัญญาว่าจะซื้อวัคซีนจำนวนหนึ่งจากผู้ผลิต ประเทศที่เข้าร่วมจะสามารถเข้าถึงวัคซีนใดๆ ที่ได้รับการอนุมัติในพอร์ตโฟลิโอของ Covax ในขณะเดียวกันก็สร้างตลาดระดับโลกสำหรับวัคซีนและราคาที่ลดลง
ลงนามมากกว่า 190 ประเทศ รวมถึงประเทศที่ร่ำรวย แต่ข้อตกลงทวิภาคีได้บ่อนทำลาย Covax ประเทศร่ำรวย “ต้องการมีทั้งสองทาง” Gostin กล่าว “พวกเขาเข้าร่วม Covax เพื่อที่พวกเขาจะได้ประกาศว่าเป็นพลเมืองโลกที่ดี และในขณะเดียวกันก็ขโมยเลือดของ Covax ซึ่งเป็นปริมาณวัคซีน”
วิธีเลิกกักตุน
ในช่วงไตรมาสแรกของปี Covax กำลังวางแผนที่จะเริ่มส่งมอบ วัคซีนชุดแรกจำนวน 100 ล้านโดส แต่การแจกจ่ายวัคซีนในประเทศร่ำรวยยังล้าหลัง ซึ่งผู้ผลิตไม่สามารถส่งมอบยาตามปริมาณที่สัญญาไว้ในตอนแรก และรัฐบาลต่างๆ กำลังดิ้นรนที่จะจัดตั้งระบบเพื่อให้ผู้คนนับล้านผ่านประตูได้ในคราวเดียว
ความเหลื่อมล้ำที่เกิดขึ้นได้กระตุ้นให้ประเทศร่ำรวยหยุดกักตุนวัคซีนและแบ่งปันอุปทานส่วนเกินกับประเทศยากจนผ่าน Covax นอกจากนี้ยังเป็นการเสวนาเกี่ยวกับวิธีที่ประเทศและผู้ผลิตสามารถสร้างสรรค์และสนับสนุนเสบียงสำหรับโลกได้อย่างไร
Nicholas Lusiani จาก Oxfam America บอกกับ Vox ว่า “ข้อจำกัดที่ใหญ่ที่สุดสำหรับทุกคนในการฉีดวัคซีนคือจำนวนโดส” แทนที่จะต่อสู้กับเศษเล็กเศษน้อย เขากล่าวว่า Oxfam ได้แนะนำให้ประเทศต่างๆ สร้างศูนย์กลางการผลิตวัคซีนระดับภูมิภาคเพื่อผลิตวัคซีนในราคาที่ต่ำกว่าในสถานที่ที่พวกเขาต้องการ (และที่ต้นทุนการผลิตต่ำกว่า)
สหรัฐอเมริกา ยุโรป และประเทศที่มีรายได้สูงอื่นๆ สามารถผลักดันบริษัทที่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพให้ร่วมมือกับผู้ผลิตรายอื่นในการผลิตแบ่งปันเทคโนโลยีหรือแม้แต่สละสิทธิ์ในทรัพย์สินทางปัญญา (AstraZeneca ทำเช่นนั้นแล้ว โดยแบ่งปันข้อมูลกับSerum Institute ในอินเดีย )
แล้วมีการบริจาควัคซีนง่ายๆ Gostin และเพื่อนร่วมงานได้เรียกร้องให้สหรัฐฯ ทำงานร่วมกับประเทศที่มีรายได้สูงอื่นๆ และฉีดวัคซีนเฉพาะกลุ่มที่อ่อนแอที่สุดของพวกเขา – เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ผู้สูงอายุ – อันดับแรก จากนั้นให้อุปทานส่วนเกินแก่ Covax ซึ่งสามารถแจกจ่ายวัคซีนให้กับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงใน ส่วนที่เหลือของโลก.
“มีเหตุผลทางจริยธรรมและการเมืองบางอย่างในการให้ประเทศของคุณมาก่อน เพราะหน้าที่แรกของทุกรัฐบาลคือต่อประชากรของตัวเอง” กอสตินกล่าว “แต่นั่นเป็นประเด็น”
อย่างไรก็ตาม เทย์เลอร์กล่าวว่า “มันซับซ้อนและไม่มีวิธีแก้ปัญหาที่ง่าย … มันจะเป็นการขายที่ยากมากสำหรับผู้นำของประเทศที่ร่ำรวยที่จะเริ่มบริจาคยาให้กับประเทศอื่น ๆ ในขณะที่ยังคงฉีดวัคซีนให้กับประชากรของพวกเขาเอง – นี่คือสิ่งที่จำเป็นต้องเกิดขึ้น แต่มันยากที่จะจินตนาการ”
นอร์เวย์ทำได้สำเร็จแล้ว เช่นเดียวกับสหรัฐอเมริกา ประเทศในกลุ่มนอร์ดิกจะสามารถเข้าถึงวัคซีนได้มากกว่าที่ต้องการถึงสามเท่า Dag-Inge Ulstein รัฐมนตรีกระทรวงการพัฒนาระหว่างประเทศของนอร์เวย์ กล่าวว่า “สิ่งนี้ช่วยให้เราสามารถแจกจ่ายวัคซีนไปยังประเทศอื่นๆ ได้ “การแจกจ่ายจะเริ่มทีละน้อยและควบคู่ไปกับการฉีดวัคซีนปัจจุบันของประชากรนอร์เวย์ทันทีที่วัคซีนที่เกี่ยวข้องได้รับการอนุมัติ”
รัฐบาลนอร์เวย์ตัดสินใจว่าทั้งมีจริยธรรมและสนใจตนเองเพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนในประเทศที่มีรายได้น้อยสามารถเข้าถึงวัคซีนที่มีประสิทธิภาพโดยเร็วที่สุด “มิฉะนั้น” Ulstein กล่าวเสริม “จะใช้เวลานานกว่าที่ประเทศเหล่านี้จะสามารถฉีดวัคซีนในสัดส่วนที่มากพอสำหรับประชากรของพวกเขา [และ] นั่นจะไม่เป็นประโยชน์กับใครเลย” ถึงเวลาแล้วที่ประเทศอื่นๆ จะต้องปฏิบัติตาม
